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DÉFINITIONS DES PATHOLOGIES

Qu'il s'agisse de douleurs siégeant à la face (douleurs de l'articulation temporo-mandibulaire etc...) ou éloignées de celle-ci, il faut effectuer un diagnostic différentiel selon quatre classes de pathologies.

PATHOLOGIE ASCENDANTE

qui se manifeste par une douleur et une impotence fonctionnelle importante, d'une ou des deux articulations chez un sujet qui ne présente pas de signes posturaux de déséquilibre mandibulaire. Le rachis et la posture sont responsables de la perturbation mécanique de la mandibule.

Traitement

Le traitement ostéopathique, rétablit le bon fonctionnement rachidien, libère le mouvement de la mandibule, supprime les douleurs de façon durable, et en fin de traitement, la posture est parfaitement équilibrée.

PATHOLOGIE ASCENDANTE MIXTE

C'est une pathologie ascendante, dont le traitement ostéopathique a libéré partiellement la mandibule et qui fait apparaître les signes posturaux de déséquilibre mandibulaire.

Traitement

  • La correction d'un éventuel trouble de la déglutition salivaire

  • Un traitement dentaire pour agir sur une mal occlusion, gouttière occlusale par exemple

  • Un traitement orthodontique pour agir sur une perturbation de l'architecture crânio-faciale.

PATHOLOGIE DESCENDANTE

La pathologie descendante se manifeste par des symptômes pouvant se localiser à différentes parties du corps (voir énumérations du syndrome de Costen) et la présence des signes posturaux de déséquilibre mandibulaire.

La manifestation douloureuse des articulations n'est pas constante. Pour tester la répercussion du déséquilibre mandibulaire sur la pathologie descendante, faire mordre le patient sur une cale en papier (2 à 3 mm), entre les molaires du côté de la déviation mandibulaire à l'ouverture et de l'omoplate haute. Les signes posturaux disparaissent presque totalement et les symptômes, s'ils sont d'apparition récente, peuvent disparaître ou être améliorés.

En cas de douleurs très vives, on peut maintenir l'amélioration obtenue par la cale de papier, en posant un aimant (pôle nord) sur l'A.T.M, du côté de l'omoplate haute.

Traitement

  • La correction d'un éventuel trouble de la déglutition salivaire

  • Un traitement dentaire pour agir sur une mal occlusion, gouttière occlusale par exemple

  • Un traitement orthodontique pour agir sur une perturbation de l'architecture crânio-faciale.

PATHOLOGIE DESCENDANTE MIXTE

Elle se détermine lorsque le traitement de la pathologie descendante a été réalisé par le dentiste. Le résultat thérapeutique est incomplet, il persiste encore des douleurs et des symptômes qui vont dépendre d'un traitement ostéopathique, visant à éliminer les compensations résiduelles, du déséquilibre mandibulaire.

Traitement

Il consiste en une succession d'interventions dentaires et ostéopathiques, pour rétablir l'ensemble posture - occlusion. Souvent, il faudra plusieurs mois de traitement, et le temps de traitement sera proportionnel à l'ancienneté et à la gravité de la pathologie.

CONCLUSION

Les diagnostics, qui sont effectués par les spécialistes, sont complexes et il faut savoir, que plusieurs pathologies peuvent coexister chez un même sujet. C'est à dire, que l'étiologie du déséquilibre mandibulaire peut n'être qu'un aspect de la maladie présentée par le patient. Il faudra alors instaurer un traitement, qui doit être propre à chaque pathologie notamment en ce qui concerne la présence d'une fibromyalgie.

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Dernière mise à jour le 04/04/2009